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¿Qué son los métodos anticonceptivos definitivos?

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Los métodos anticonceptivos definitivos consisten en el bloqueo o corte quirúrgico de los conductos que permiten a los óvulos, o a los espermatozoides, salir de su almacenamiento. Como consecuencia, la persona ya no es fértil o fecunda. Estos procedimientos o anticonceptivos definitivos, en algún tiempo, fueron llamados “irreversibles”.

En este grupo de anticonceptivos definitivos se encuentran la salpingoclasia o ligadura de las trompas en la mujer, y en el hombre, la vasectomía sin bisturí.

Esta opción anticonceptiva se aplica tanto a la mujer como en el hombre. Son métodos de alta eficacia; las parejas que lo elijan deberán estar bien informadas.

Lo cierto y comprobado es que toda persona tiene derecho a decidir, de manera libre y responsable, sobre el número de hijos que desea tener y el tiempo de espera entre uno y otro. Esto va de acuerdo con sus necesidades personales, expectativas reproductivas y condición de salud, a fin de lograr una mejor calidad de vida.

Cuando se asiste de manera voluntaria a una plática acerca de los métodos de planificación familiar, el médico realizará preguntas acerca de lo siguiente:

Los métodos anticonceptivos definitivos consisten en el bloqueo o corte quirúrgico de los conductos que permiten a los óvulos, o a los espermatozoides, salir de su almacenamiento. Como consecuencia, la persona ya no es fértil o fecunda. Estos procedimientos o anticonceptivos definitivos, en algún tiempo, fueron llamados “irreversibles”

• Antecedentes familiares, personales

• Métodos utilizados con anterioridad (aceptación, efectos secundarios, causa de abandono)

• Si su decisión es voluntaria y si está perfectamente informada del método elegido

• ¿Conoce la existencia de otros métodos anticonceptivos definitivos?

• ¿Qué anticonceptivo elegir?

• Tipo de intervención quirúrgica (según el método quirúrgico de elección)

Salpingoclasia, oclusión tubaria bilateral (OTB) o también llamada ligadura de las trompas en la mujer

Es la oclusión de las trompas de Falopio con la finalidad de impedir la unión del óvulo y el espermatozoide mediante ligadura u oclusión mecánica. No existen alteraciones en el resto de las funciones del aparato reproductor.

Será necesario que la paciente firme un consentimiento informado antes de la intervención

¿Cuándo llevar a cabo este método?:

• No se desean más embarazos

• Sea una alternativa a otros métodos, por fracaso de los mismos

• El embarazo sea una amenaza grave para la salud materna

• Se trate de evitar la transmisión de enfermedades hereditarias

•Exista alteraciones o enfermedades psiquiátricas graves (autorización legal)

Contraindicada en los siguientes casos:

• Embarazo

• Enfermedad pélvica inflamatoria activa

• Situaciones que contraindiquen la cirugía

• Indecisión de la paciente

Inconvenientes

• Riesgos quirúrgicos y sus efectos secundarios

• Probabilidad de arrepentimiento

• Dejar la protección ante enfermedades de transmisión sexual y VIH

• Costo mayor que la cirugía masculina

• Cicatrices visibles

Vasectomía en el hombre

Es la interrupción quirúrgica de los conductos deferentes, lo que le impide al esperma introducirse en los conductos eyaculadores, por lo que la fertilización ya no sucede.

Los testículos siguen generando esperma, pero es bloqueada por los conductos deferentes en el sitio de la vasectomía.

Vasectomía en el hombre. Es la interrupción quirúrgica de los conductos deferentes, lo que le impide al esperma introducirse en los conductos eyaculadores, por lo que la fertilización ya no sucede

Está considerado un método irreversible; sin embargo, con las técnicas de recanalización actuales se consigue la reversibilidad en 40 % de los casos, según la cantidad de conductos deferentes destruidos, y no depende del tiempo en que se haya realizado este procedimiento.

Durante la plática con el médico, es conveniente acudir con la pareja. Se informará sobre la irreversibilidad del método y su reversibilidad con éxito.

Al igual que en la mujer, el hombre debe firmar un consentimiento e estar informado.

Este método, conocido también como “vasectomía sin bisturí”, se realiza de forma ambulatoria (el hombre llega y se va caminando después de este procedimiento) y con anestesia local.

En algunas instituciones es gratuito y los riesgos son menores que en la ligadura tubárica en la mujer. La intervención puede durar aproximadamente entre 15 y 30 minutos. Su efectividad es del 96-100 %.

Se debe realizar un espermiograma después de 2 meses de la intervención o transcurridas 20 eyaculaciones hasta que sea negativo. No interfiere en el acto sexual.

Está indicado en estos casos:

• En varones que lo eligen como método anticonceptivo definitivo

• Cuando se tenga el número de hijos planeados

Contraindicada por estas circunstancias:

• Infección genital en el momento de la intervención

• Tratamiento con anticoagulantes

• Imposibilidad para palpar los dos conductos deferentes a través de la pared del escroto (varicocele, hidrocele)

• Cirugías previas del saco escrotal

Inconvenientes:

• Posibilidad de arrepentimiento

• Desuso de protección contra ETS y HIV

Tanto en el hombre como en la mujer, ambos métodos anticonceptivos definitivos, no tienen efectos secundarios, ni les impide continuar una vida sexual plena y satisfactoria.

Para información sobre métodos de planificación familiar, métodos de anticonceptivos definitivos, acude a los consultorios de Fundación Best, siempre hay uno cerca de ti.


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